Онкоцитология
Цитологическое исследование мазков с шейки матки
Цитологическое исследование мазков (онкоцитология, мазок на атипические клетки, традиционная и жидкостная цитология) это изучение клеток с поверхности шейки матки, является исторически первым и основным инструментом диагностики состояния шейки матки.
Жидкостная цитология является более эффективной методикой для выявления предраковых повреждений шейки матки – цервикальной неоплазии (CIN) прежде всего, ввиду многократного уменьшения числа неадекватных мазков, за счет оптимизации забора материала, использования автоматизированной системы приготовления мазка.
Использование более современной жидкостной методики позволяет одновременно выполнять несколько диагностических тестов из одной пробы – цитологическое исследование и определение вируса папилломы человека, минуя повторный забор материала.
Диагноз и степень тяжести CIN устанавливаются только на основании гистологического исследования. Для выполнения гистологического исследования необходимо изучить ткань шейки матки, полученную при биопсии. Результаты цитологического исследования не всегда совпадают с гистологическим диагнозом. Аномальные результаты цитологии на фоне ВПЧ высокого канцерогенного риска являются показанием для проведения кольпоскопии, по результатам которой определяется необходимость биопсии шейки матки. Кольпоскопия также показана всем инфицированным ВПЧ 16 и/или 18 типов, независимо от результатов цитологии.
Мазок не следует брать:
- ранее 48 часов после полового контакта;
- во время менструации;
- в период лечения генитальных инфекций;
- ранее 48 часов после расширенной кольпоскопии с обработкой 3-5% растворами уксусной кислоты или Люголя
- после использования любрикантов, тампонов или спермицидов;
- после вагинального исследования или спринцевания.